Zubní kaz je infekční onemocnění, způsobené kariogenními (kazotvornými) bakteriemi. Na vznik zubního kazu má vliv celá mikrobiální komunita ústní dutiny, ovšem některé bakterie mají vliv zásadní. Jedná se především o dvě bakterie rodu Strepotococcus: S. sobrinus a S. mutans, které snadno adherují na povrch zubu a dobře se jim daří v zubním plaku. Tyto dvě bakterie patří mezi tzv. primární původce zubního kazu; jejich činností dochází k metabolizování sacharidů v zubním plaku na kyseliny, které narušují (demineralizují) zubní sklovinu, a tím vzniká zubní kaz. Pro stanovení rizika vzniku zubního kazu u dětí je určen test VariOr® Caries. Test funguje na principu průkazu DNA výše zmíněných bakterií.
Onemocnění zubů u malých dětí mají řadu specifik - malé děti často nespolupracují jak při provádění pravidelné ústí hygieny, tak při prohlídkách a nutných zásazích u zubního lékaře, zároveň jsou však jejich zuby ciltivé ke vzniku zubních kazů. Prevence je proto u malých dětí velice důležitá. Spočívá především v dodržování zásad ústní hygieny, ale i v zabránění přenosu kazotvorných bakterií z rodičů na batole v době, kdy se dítěti prořezávají první zoubky. Bylo prokázáno, že infekce S. sobrinus a S. mutans u předškolních dětí jednak koreluje s množstvím stávajícíh kazů, ale zejména koreluje s budoucím vývojem kazů nových. Pokud ovšem nedojde k infekci zmíněnými bakteriemi přibližně do 7 let věku dítěte, kdy dochází k formování ústní mikroflóry, dítě je v pozdějším věku k infekci tímto mikroorganizmem více odolné a má celoživotně méně problémů se zuby (nižší kazivost zubů). Bylo prokázáno, že nejvyšší riziko zubního kazu je u dětí infikovaných oběma patogeny zároveň, nižší pak u dětí infikovaných pouze S. sobrinus, ještě nižší u dětí infikovaných S. mutans a nejnižší riziko je pak u dětí, u kterých nebyl detekovaný ani jeden z patogenů.
Jakkoli je to zarážející, nejčastějším přenašečem kariogenních bakterií je matka, případně další člen rodiny. K nákaze dochází v době prořezávání prvních zoubků (mléčné zuby), kdy maminka olízne dudlík ve snaze jej očistit, a nebo ochutnává dítěti podávanou stravu stejnou lžičkou, kterou pak dítě krmí. Proto doporučujeme provést test u dítěte i matky zároveň a stanovit tak míru rizika infekce dítěte. Množství bakterií v dutině ústni lze navíc snížit vhodnými preventivními zásahy a snížit tak možnost, že přenosu z matky na dítě dojde. Vzorek si můžete odebrat sami nebo u svého stomatologa.
Vzorky se odebírají pomocí sterilní vatové tyčinky, nejlépe ráno před čištěním zubů. Speciální odběrovou sadu je možné objednat na níže uvedených kontaktech. Tyčinkou se provede stěr z povrchu celého chrupu, podobně jako když se čistí zuby. (Druhou tyčinkou se provede stěr z povrchu prořezaných zubů dítěte.) Vlhké tyčinky se musejí nechat minimálně 30 min. uschnout. Pro úspěšnou analýzu musí být tyčinky dokonale suché! Tyčinka, každá zvlášť, se vloží zpět do pouzdra označeného jménem a příjmením odebrané osoby (případně do čistého igelitového sáčku, který se neprodyšně uzavře a označí jménem a příjmením odebrané osoby). Vzorky se odešlou spolu s vyplněnou průvodkou do laboratoře. Jedná se o placenou službu, ceník na vyžádání v laboratoři.
Výsledek testu stanoví sklon k tvorbě zubního kazu. V případě testování matek a dětí stanoví výši rizika přenosu bakterií na dítě, případně potvrdí nebo vyvrátí přítomnost bakterií v ústní dutině dítěte. Na základě výsledků stomatolog rozhodne o vhodném hygienickém plánu a dalším léčebném postupu (re-mineralizace, antimikrobiální prostředky, frekvence kontrol apod.).
GEN-TREND s.r.o.
Hůry 149
373 71 Rudolfov
Telefon: +420 608 636 119, +420 602 156 577
E-mail: laborator@gentrend.cz
Bankovní číslo účtu/kód: 184419542/0300
Prostředictvím našeho online objednávkového systému
Telefon: +420 608 636 119, +420 602 156 477
E-mail: laborator@gentrend.cz
Lapirattanakul J., Nakano K., Nomura R., Hamada S., Nakagawa I., Ooshima T.(2008): Demonstration of mother-to-child transmission of Streptococcus mutans using multilocus sequence typing. Caries Res. 42(6):466-74.
Okada M., Soda Y., Hayashi F., Doi T, Suzuki J., Miura K., Kozai K. (2005) Longitudinal study of dental caries incidence associated with Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus in pre-school children. Med. Microbiol.: 54, 661–665.
Thorild I., Lindau B., Twetman S. (2006): Caries in 4-year-old children after maternal chewing of gums containing combinations of xylitol, sorbitol, chlorhexidine and fluoride. Eur Arch Paediatr Dent. 7(4): 241-5.
Rozhovor v ČT - problematika zubního kazu v těhotenství
VariOr® Gen - stanovení genetických predispozic k onemocnění parodontitidou
© Copyright 2023 GEN-TREND, s.r.o.